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患者故事(六)再创奇迹!脑起搏器解救87岁帕金森病老人!

发表时间:2022-02-05 19:17
  一代拳王阿里在1996年亚特兰大奥运会上颤颤巍巍地举起奥运火炬的那一幕让很多人难忘,从那时起,“帕金森”这个奇怪的病名才为更多人得知。帕金森病(PD)是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。随着中国老龄化的速度加快,帕金森患者也相应呈逐年增多的趋势。我国65岁以上的老人帕金森发病率在1.7%,据统计 ,目前我国拥有200-250万帕金森患者,约占全世界总数的一半。

战胜种种病魔,晚年却被帕金森病所困扰

      本该享受晚年幸福生活的她,却被帕金森病所折磨。老人是一位慈祥和蔼的老奶奶,今年87岁,年轻时虽吃过不少苦,但凭借着充满智慧的头脑和自己勤劳的双手,生活过得十分安逸和幸福。虽然小时得过疟疾,这些年也先后得过马尾神经纤维瘤、腰椎腰间盘突出、乳腺癌、白内障、心脏支架、手臂骨折、胃癌等疾病,但老人凭借着她那顽强的生命力和不认输的性格,加上及时有效地处置,闯过了一个又一个的难关,重新恢复了健康。但是更为不幸运的是,被誉为中老年人“第三杀手”的帕金森病再次找到的老人。至从2008年莫名的发现左手无名指时常出现轻微的抖动,逐渐发展到同侧下肢和对侧肢体。运动越来越缓慢,同时出现肢体僵硬、面具脸、慌张步态等症状,平时像系纽扣、拿筷子等精细动作完成及其困难,严重影响了老人的正常生活。帕金森病魔正在逐渐地吞噬着老人,老人纵然使出浑身解数,但面对帕金森病也无能为力。

图为患者家属帮助整理的患者病史和主要症状表现

孝顺儿女为母亲寻医问药

      自从发现老人出现了帕金森病症状后,儿女们十分担心。近些年一面给予母亲无微不至的照顾,一面到访全国各大医院寻求治疗方法。却都得到了同样的结论,帕金森病患者需要长期服药,但由于药物治疗帕金森病的蜜月期一般在3-5年,蜜月期后即使增加药物或剂量也无法很好的改善症状,甚至出现严重的副作用。好在还有一种被誉为“电子药”的脑深部电刺激疗法能够很好的改善中、晚期帕金森患者的症状,提高患者的生活质量。脑起搏器手术治疗可以作为药物治疗的有力补充,共同对抗帕金森病。

脑起搏器工作原理

      脑深部电刺激术将电脉冲刺激作用于人脑运动控制相关的神经基底节,释放高频的电信号,抑制过度兴奋的神经元的电冲动,从而改善疾病的症状。此疗法经过国内外神经科专家多年的探索,验证了丘脑底核脑深部电刺激术的显著疗效。该手术具有安全、有效、可逆、可调节等优势,可以根据患者的病情进展或症状波动进行相应的参数调控,从而达到稳定症状的目的。电极、导线、刺激器均埋置于患者皮下,术后患者外观如常人,不影响患者的日常工作和生活。

但问题是,当医生听到老人已经87岁高龄时大都认为手术风险高,建议保守治疗难道老人真的就这样度过自己的晚年吗?真的就束手无策吗?哪里能手术呢?这些问题一直困扰着老人的儿女们

神器相助,医生为其保驾护航

      几经辗转后,沈阳军区总医院的陶英群教授老人提供了治疗的指导意见:老人的病情已经度过了“药物蜜月期”,再单纯使用药物治疗已经难以控制疾病症状,或者患者无法忍受药物带来的巨大副作用,此时应该考虑手术治疗。

手术中电生理记录信号提示靶点精准无误差

      最终,术中的老人在临时电刺激下症状消失,肢体活动得到恢复,感动的她热泪盈眶,医生询问她改善情况的时候已是泣不成声,只能用以前僵直难动的左手挑起大拇指!

手术中开机测试提示患者运动功能恢复正常,手术前震颤、僵直、乏力等症状消失,基本恢复正常,手术历史1.5小时顺利结束

      陶英群医生谈到“此次手术使用了ROSA机器人辅助定位DBS在ROSA机器人的辅助下,以往无法耐受传统框架式DBS手术治疗的高龄患者获益良多,相信将会有更多的高龄帕金森患者可以享受到脑起搏器带来的神奇疗效


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